FIBRILACIÓN ATRIAL. POR QUÉ ÉSTA ENFERMEDAD PARA EL BLOG?
El avance alcanzado en el control de las enfermedades infecciosas, la transformación de la estructura y composición de la población, dado por un incremento de la expectativa de vida y con ello, el alcance de edades avanzadas por la población de nuestros países, ha traído como consecuencia la aparición de un nuevo cuadro epidemiológico y a este grupo de padecimientos se les conoce como enfermedades crónicas no trasmisibles.
La enfermedad que mencionamos hoy es descrita por primera vez por Robert Adams en 1827 y definida como una arritmia caracterizada por despolarizaciones auriculares completamente desorganizadas, que ocasionan una ineficaz contracción auricular.
La fibrilación atrial, dentro de este grupo de enfermedades crónicas, constituye la arritmia sostenida más frecuente en el hombre, su prevalencia se encuentra entre un 0,6 – 1% en la población general. Los pacientes afectos tienen una morbilidad cinco veces mayor y el doble de mortalidad que los pacientes que tienen ritmo sinusal es, por tanto, considerada por muchos como una epidemia en la Cardiología contemporánea.
Las guías clínicas españolas mencionan como marcadores clínicos de riesgo de recidiva precoz los siguientes: edad superior a 55 años, duración del episodio de fibrilación atrial por más de un año, aurícula izquierda mayor de 45 mm, presencia de una cardiopatía orgánica asociada, antecedentes de recidiva precoz y el fracaso de fármacos anti arrítmicos profilácticos previos.
Otros investigadores señalan como factores de riesgo de recurrencia en el patrón paroxístico: el sexo femenino y la cardiopatía subyacente, por su parte en la forma persistente de la enfermedad, encuentran como predictores: la hipertensión arterial, la edad mayor de 55 años y una duración de la fibrilación atrial mayor de tres meses. Incluye además el crecimiento de la aurícula izquierda, como otro de los factores relacionados.
Estas consideraciones a juicio nuestro son los que nos obligan a los médicos internistas a identificar los pacientes con estas arritmias, para identificar posibles causas, ayudar a controlarlas y evitarles las complicaciones.
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El seguimiento y control de la enfermedad es la clave para mejorara el estado de salud
ResponderEliminarGracias por su comentario, para garantizar ese seguimiento hemos diseñado un score o test predictivo que ayuda a estratificar cuán grave es el problema.
EliminarSaludos cordiales